Регистрационная подсистема

Назначение подсистемы:

Управление потоками амбулаторных и стационарных пациентов. Сбор информации по оказанным услугам по всем источникам финансирования.

В состав подсистемы входят модули:

• АРМ «Регистратура»
• АРМ «Амбулаторная история лечения»
• АРМ «Приемное отделение»
• АРМ «Лист ожидания»
• АРМ «Постовая сестра»
• АРМ «Оперблок»
• АРМ «Выписной эпикриз»
• АРМ «Скорая помощь»
• АРМ «Справки»
• АРМ «Архив»

Основная функциональность:

1. Регистрация пациентов и ведение картотеки пациентов. Функция регистрации пациента стандартизирована во всех модулях и обеспечивает выполнение следующих действий:

• ведение личных данных: паспортные данные, данные о документах, место работы, категория льготности и т.д. Состав данных может настраиваться в процессе установки системы;
• присвоение уникального идентификационного номера пациента, возможность автоматической проверки на наличие пациента в базе данных;
• возможность прикрепления фотографии к электронной карте пациента;
• возможность добавления пациента в картотеку клиники из базы данных ТФОМС или проверка данных пациента по базе ТФОМС;
• возможность использования технологии штрихкодирования для печати уникального номера на учетных документах (титульных листах истории лечения, направлениях и т.д.);
• возможность использования магнитных карт для идентификации пациента;

2. Регистрация историй болезни пациентов в приемном отделении. Заполнение протокола приёма, регистрация услуг, оказанных в приёмном отделении, диагнозов, направлений на отделения стационара, отказов от госпитализации.
3. Регистрация всех событий для пациента стационара: поступление на отделение, переводы, выписка. Формирование сводки.
4. Ведение очереди пациентов на плановую госпитализацию, учет квот на ВМП и СМП.
5. Ведение стационарной истории лечения пациента, ввод диагнозов, услуг, операций, протоколов. Ведение финансовой информации по госпитализации.
6. Обработка вызовов скорой медицинской помощи - регистрация сигнальных талонов с последующим вводом данных по результатам выезда бригады СМП к пациенту.
7. Запись пациента на амбулаторный прием к врачу. Подбор и выдача номерков к врачам:

• при личном обращении пациента;
• при записи по телефону;
• через интернет;
• через информационный киоск самообслуживания;

8. Регистрация внутренних направлений на диагностические и лабораторные исследования. Регистрация внешних направлений от других ЛПУ.
9. Ввод информации по амбулаторным посещениям пациентов: регистрация диагнозов, услуг, назначений. Обработка статистических талонов, ведение случаев лечения и МЭСов.
10. Формирование расписания работы операционных, планирование времени работы операционных. Назначение пациентов на операции с регистрацией всей медицинской информации об операции. Формирование отчётов по загрузке операционных.
11. Отслеживание прав пациента на оказание медицинских услуг при регистрации любых событий пребывания пациента в клинике: при записи на амбулаторный прием, при поступлении в стационар и т.д.
12. Печать всех необходимых учетных документов:

13. Ведение учета стационарных историй болезни пациентов и амбулаторных медкарт пациентов - регистрация поступления бумажной истории/карты выписанного пациента в архив, регистрация дальнейших событий выдачи истории из архива и ее возврата в архив. Использование штрихкодирования для быстроты поиска информации. Контроль сроков поступления в архив из отделений и возврата в архив.
14. Работа с документами, которые ЛПУ выдает пациентам (справки и т.п.): регистрация в БД, заполнение, печать на бланке установленной формы. Получение отчетов по выданным документам.
15. Работа с листками нетрудоспособности, взаимодействие с сервисом ФСС.ЭЛН. Работа с электронными родовыми сертификатами, взаимодействие с сервисом ФСС.ЭРС. Работа с медицинскими свидетельствами о рождении, смерти, перинатальной смерти, взаимодействие с сервисом УМСРС.РЕГИЗ.
16. Ведение одного из двух вариантов учета коечного фонда при работе с пациентом:

• при детальном учете для пациента фиксируется палата, койка, профиль, категория койки;
• при упрощенном учете – фиксируется только профиль;

17. Поддержка бронирования коек для пациентов, ожидающих свободного места на стационарном отделении.
18. Ведение диспансерного наблюдения пациентов:

• регистрация необходимого плана мероприятий в соответствии с группой ДН, запись на прием согласно плану мероприятий, ввод всей необходимой информации (даты приема, специальности врачей, диагнозы);
• выгрузка сведений и выставление счетов по диспансерному наблюдению в территориальные фонды ОМС.

19. Ведение медосмотров в соответствии с Приказом Минтруда России и Минздрава России от 31.12.2020 г. №988н/1420н и Приказом МЗ РФ от 28.01.2021 г. №29н – по разным источникам финансирования, в том числе с одновременным оформлением кассовых платежей. Пакетное назначение пациенту услуг, входящих в медосмотр. Отслеживание необходимого перечня услуг, назначенных пациенту:

• исключение дублирования одинаковых услуг при одновременном прохождении нескольких медосмотров;
• исключение услуг, уже пройденных пациентом ранее в этом или других медучреждениях.

Специальные возможности:

• Интеграция с Call-центром клиники;
• Система рассылки СМС-сообщений;
• Интеграция с системами контроля доступа (СКУД);
• Поддержка ЕКП, ЭЦП.

Использование оборудования:

• Сканеры штрихкодов;
• Аппараты для считывания документов;
• Принтеры этикеток;
• Принтеры для печати браслетов пациентов;
• Смарт-карты.